Biotox Disulfure de carbone

TTCA urinaire < 0,4 mg/g. de créatinine (95^ème percentile) (FIOH 2011-2012).

Toxicocinétique - Métabolisme

Il existe une mention de l'ACGIH, de la DFG et du SCOEL signalant le risque de passage percutané.

Le disulfure de carbone (CS₂) peut être absorbé par toutes les voies, principalement pulmonaire en milieu professionnel (environ 45 % de la quantité inhalée sont absorbés) mais aussi cutanée (liquide, vapeur). Après absorption pulmonaire il est retrouvé dans les tissus riches en lipides, le sang et les organes fortement irrigués. Dans le sang, le CS₂ se trouve sous forme libre ou liée, 90 % de la forme libre étant intraérythrocytaire.

La majorité (70 à 90 %) est métabolisée et éliminée par les reins sous forme de sulfates inorganiques et de composés soufrés organiques comme le thiocarbamide, la 2-mercapto-2-thiothiazoline-5-one, l'acide 2-thiothiazolidine-4-carboxylique ou TTCA.

Le TTCA urinaire représente moins de 6 % de la quantité absorbée. Le pic d'élimination urinaire apparaît en fin d'exposition. La demi-vie d'élimination urinaire du TTCA est biphasique pour des expositions de l'ordre de 3 ppm : première phase de 2 à 6 heures, une deuxième phase de 68 heures environ. Dans les autres cas, la demi-vie d'élimination du TTCA est d'environ 8 heures. Le reste du disulfure de carbone est éliminé sous forme inchangée dans l'air expiré (pour 5 à 30 % de la dose inhalée) et dans les urines (pour moins de 1 %) de façon rapide.

Une accumulation modérée est possible lors d'exposition répétée.

Indicateurs biologiques d'exposition

Le dosage du TTCA urinaire réalisé en fin de journée (et/ou fin de semaine de travail) est un test sensible, mais non spécifique. Le TTCA urinaire reflète essentiellement l'exposition du jour même. Les concentrations urinaires de TTCA augmentent progressivement au cours de la semaine de travail ; elles sont maximales trois jours après le début de l'exposition. Une excellente corrélation est retrouvée entre les concentrations atmosphériques de CS₂ et les concentrations de TTCA dans les urines de fin de poste. Par contre, aucune corrélation n'est retrouvée entre ces concentrations urinaires et la neurotoxicité. Dans l'interprétation des résultats de TTCA urinaire, on tiendra compte de l'absorption cutanée.

Dans une étude récente, pour une médiane des concentrations atmosphériques de 2,5 ppm de CS₂ dans une usine de fabrication de rayonne, la médiane des taux de TTCA urinaires en fin de poste est de 0,9 mg/g. de créatinine.

La valeur limite biologique (BLV) du SCOEL est établie sur la base d'une exposition à la VLEP-8h de 5 ppm.

Le BEI de l'ACGIH est basé sur une relation avec l'exposition ; pour une exposition moyenne au CS₂ de 1 ppm (TLV-TWA), les concentrations urinaires de TTCA en fin de poste varient de 0,2 à 0,9 mg/g. de créatinine avec une moyenne estimée à 0,5 mg/g. de créatinine. La VLEP-8h réglementaire et contraignante pour le disulfure de carbone est de 5 ppm.

Le dosage du CS₂ urinaire, prélèvement réalisé immédiatement en fin de poste de travail, est proposé pour la surveillance biologique, même à de faibles niveaux d'exposition : ce dosage est sensible et spécifique. Une bonne corrélation a été démontrée entre les concentrations atmosphériques de CS₂ jusqu'à 20 ppm et les taux de CS₂ retrouvés dans les urines. Il n'est pas utile d'ajuster à la créatinine. Après une exposition à 10 ppm, une concentration moyenne de 15,5 µg/L de CS₂ est retrouvée dans les urines en fin de poste.

Le dosage du CS₂ lié dans le sang, prélèvement immédiatement en fin de poste, est moins satisfaisant que le dosage du TTCA urinaire.

Le dosage du CS₂ dans l'air expiré a aussi été proposé mais il ne reflète que l'exposition précédant immédiatement le recueil de l'échantillon ; les variations individuelles sont grandes et l'élimination très rapide. Ce dosage n'est donc pas adapté au biomonitoring.

Interférences - Interprétation

Certains médicaments (disulfiram) mais aussi certains aliments (crucifères) ingérés dans les 24 heures précédant le prélèvement et certains produits chimiques (pesticides de type Captan, dithiocarbamate, thiourée...), augmentent l'élimination urinaire du TTCA. Une consommation de crucifères 4 heures avant le prélèvement peut entraîner des taux de TTCA urinaires de l'ordre de 0,25 à 1,5 mg/g. de créatinine. L'alcool, ingéré 3 heures avant l'exposition au CS₂, augmente les taux de TTCA urinaires.

Les résultats de TTCA urinaires doivent être rapportés à la créatinine.

La concentration urinaire du CS₂ chez les sujets non exposés provient du catabolisme urinaire, de l'alimentation, de l'alcool et de la pollution environnementale.

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