Exposition professionnelle aux médicaments anticancéreux dans douze établissements de santé français. Surveillance biologique et mesure de la contamination des surfaces.

Les médicaments anticancéreux utilisés dans le traitement des cancers ont une toxicité intrinsèque, en raison de leurs propriétés génotoxiques, tératogènes et cancérigènes. Leur utilisation est reconnue comme un risque professionnel pour les professionnels de santé qui peuvent y être exposés. Cet article présente les résultats d’une étude multicentrique réalisée dans 12 établissements hospitaliers pour évaluer les expositions aux médicaments cytotoxiques par la biométrologie et la mesure de la contamination de l’environnement de travail. Des échantillons d'urine ont été recueillis auprès de près de 250 participants. Les principales catégories professionnelles, pharmaciens, préparateurs, infirmiers, aides-soignants, ASH et médecins ont été suivis. Les médicaments étudiés étaient le cyclophosphamide, l'ifosfamide, le méthotrexate et le 5-fluorouracile. Les échantillons de surface ont été collectés à différents endroits dans les pharmacies et les services d'oncologie. Plus de 50 % des participants, tous groupes d'exposition confondus, ont été contaminés par l'un ou l'autre médicament. Cependant, le personnel des services d'oncologie était plus fréquemment exposé que celui des pharmacies. Les mesures de la contamination de l’environnement de travail ont apporté des éléments sur les principales sources d’expositions. Des mesures de gestion des risques doivent être mises en œuvre pour réduire et maintenir les expositions au niveau le plus bas possible. De plus, une évaluation régulière de l'exposition, incluant une surveillance biologique et environnementale, est recommandée pour assurer l'efficacité à long terme des mesures de prévention.