Exposition aux gaz anesthésiques : état des connaissances, implications et solutions pour la santé des personnes

L’isoflurane est l’un des gaz anesthésiques le plus présent dans les espaces de soins, notamment dans les cabinets vétérinaires. Lors des soins prodigués, le gaz expiré est capté, traité et rejeté vers l’extérieur ou recyclé au sein de la salle de soins. Cependant des concentrations en isoflurane ont été mesurées dans de nombreuses situations de travail. Sans précautions particulières, il existe actuellement une exposition chronique à faible dose chez le personnel soignant néfaste pour leur santé. Cinq modèles de cartouches d’adsorption utilisés dans les appareils vendus aux vétérinaires pour anesthésier les animaux ont été testés. Lors de ce travail, la quantité adsorbée d’isoflurane en fonctionnement dynamique et le temps de claquage des cartouches commerciales ont été évalués. Par ailleurs, l’écoulement au sein de chaque cartouche a été étudié grâce à la mesure de distribution de temps de séjour. Enfin, l’efficacité d’adsorption des cinq charbons ainsi que la zéolithe faujasite NaY 2,55 (au sodium) a été déterminée en effectuant des mesures d’isothermes à 25°C. En effet, des calculs de modélisation moléculaire (DFT) ont montré que le sodium est un élément chimique intéressant pour l’adsorption car il est bon marché et surtout l’isoflurane montre une affinité notable avec le sodium. En conclusion, ce travail a montré la présence de zones mortes au sein des cinq cartouches proposées sur le marché pour les vétérinaires ainsi que la présence d’un roll-up lorsque l’isoflurane s’adsorbe sur les charbons en présence d’eau. Ce dernier résultat est inquiétant car cela signifie que la durée de vie d’une cartouche préconisée par l’équipementier est sous-évaluée.