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Altération par les vibrations de la contrainte de cisaillement sang/endothélium : preuve directe de l'activité neurogène et sténose artérielle induite

Communication scientifique

L'estimation actuelle de la dose vibratoire, réalisée conformément à la réglementation, semble inadaptée pour protéger efficacement les salariés contre le syndrome de Raynaud d'origine vibratoire. Afin de mieux prendre en compte les effets physiopathologiques des vibrations sur le réseau vasculaire digital, nous avons développé une approche multiéchelle en deux étapes. Dans un premier temps, s'agissant des effets aigus, nous avons montré que les vibrations transmises à la main réduisent les contraintes de cisaillement sang/endothélium (WSS) via l'activité neurogène de la vasorégulation périphérique. Nous avons aussi établi une loi de régression linéaire reliant le log2 de l'amplitude de l'accélération vibratoire au WSS. Dans un second temps, nous avons implémenté un modèle mécanobiologique pour simuler la sténose artérielle résultant de cette diminution chronique du WSS ; cette sténose artérielle étant une caractéristique morphologique typique des patients atteints du syndrome de Raynaud d'origine vibratoire. Nos résultats montrent une sténose artérielle d'environ 30 % après une exposition à des vibrations de 40 m.s?², pendant 4 heures par jour sur une période de 10 ans.