Biotox : Antimoine et composés inorganiques

Pour une exposition à l'antimoine et au trihydrure d'antimoine : antimoine urinaire : 0,2 µg/L (valeur BAR, DFG, 2019) [G1]

Antimoine urinaire : 0,2 µg/L (0,2 µg/g de créatinine) (95^ème percentile chez les adultes de la population générale âgés de 18 à 74 ans), étude Esteban 2014-2016 [G2]

Antimoine urinaire : 0,32 µg/L (0,25 µg/g de créatinine (95^ème percentile) (Fréry N, 2011)

Toxicocinétique - Métabolisme

L'absorption de l'antimoine dépend de la spéciation (ou espèce chimique), de la solubilité du composé dans le milieu biologique considéré, ainsi que de la granulométrie du composé. L'antimoine pénètre faiblement par voies digestive et pulmonaire (vapeurs, poussières).

Il est éliminé en quelques jours par voies urinaire et biliaire (avec un cycle entéro-hépatique) pour les dérivés pentavalents et plus lentement (quelques semaines) par voie fécale et un peu par voie urinaire (demi-vie d'élimination urinaire d'environ 95 heures) pour les dérivés trivalents (dont le trioxyde d'antimoine).

Indicateurs biologiques d'exposition

Les dosages sanguins de l'antimoine ont été proposés, ils ne sont pas d'usage courant.

Pour une exposition à des composés trivalents (trioxyde de diantimoine et trihydrure d'antimoine) dans la production de batteries au plomb à des niveaux de 0,1 mg/m³ en antimoine, les concentrations sanguines d'antimoine en fin de poste et fin de semaine sont de l'ordre de 50 µg/L (VLEP-8h de l'antimoine et ses composés en Sb à 0,5 mg/m³).

Le dosage de l'antimoine dans les urines en fin de poste et fin de semaine de travail peut être utile pour apprécier l'intensité de l'exposition professionnelle à l'antimoine et ses composés inorganiques. Il existe une bonne corrélation entre les concentrations urinaires et atmosphériques d'antimoine.

Pour une exposition à des composés pentavalents (production de pentoxyde d'antimoine et d'antimoniate de sodium), à des concentrations atmosphériques d'antimoine de 0,5 mg/m³, 8 heures par jour, l'augmentation du taux d'antimoine urinaire entre le début et la fin du poste de travail est en moyenne de 35 µg/g. de créatinine.

Pour une exposition à des composés trivalents (trioxyde de diantimoine et trihydrure d'antimoine) dans la production de batteries au plomb à des niveaux de 0,1 mg/m³ en antimoine, les concentrations urinaires d'antimoine en fin de poste et fin de semaine sont de l'ordre de 60 µg/g. de créatinine.

Le HSL retrouve dans une étude réalisée chez des sujets professionnellement exposés à l'antimoine dans différents secteurs (raffinerie, fabrication de batteries, chimie) que 90 % des taux d'antimoine urinaires à partir de 271 prélèvements sont inférieurs à 12 µmol/mol de créatinine (soit 17 µg/L) avec une moyenne à 4,9 µg/L.

Pour une exposition au trioxyde de diantimoine, la Commission allemande propose une valeur EKA pour l'antimoine urinaire en fin de poste de travail, après plusieurs postes, sans la chiffrer.

Il n'y a pas de relation entre les concentrations sanguines et urinaires et les effets sur la santé.

Interférences - Interprétation

Les contaminations métalliques étant le principal écueil lors de l'analyse des éléments traces, il est nécessaire de prendre certaines précautions lors du prélèvement (aiguille, tubes, bouchons, antiseptiques...) et de l'acheminement (conservation, transport) au laboratoire. Pour cela, il est primordial que le médecin du travail prenne contact avec le laboratoire effectuant l'analyse (mais également avec celui qui fait le prélèvement s'il est différent) afin de se faire préciser les procédures de prélèvement et d'acheminement et les pièges à éviter. Dans tous les cas, les prélèvements doivent être réalisés en dehors des locaux de travail, au mieux après une douche et au minimum après lavage des mains pour limiter le risque de contamination, par un laboratoire participant au contrôle de qualité pour cet élément trace.

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1. List of MAK and BAT Values. Permanent Senate Commission for the Investigation of Health Hazards of Chemical Compounds in the Work Area. Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) (https://www.dfg.de/en/about-us/statutory-bodies/senate/health-hazards).

2. Fillol C, Oleko A, Gane J, Saoudi A et al. Imprégnation de la population française par les métaux urinaires. Programme national de biosurveillance, Esteban 2014-2016. Saint-Maurice : Santé publique France ; 2021 : 52 p. (https ://www.santepubliquefrance.fr).