Biotox : Cuivre et composés

Cuivre urinaire : 23 µg/L (31,5 µg/g de créatinine (95^ème percentile chez les adultes de la population générale âgés de 18 à 74 ans), étude Esteban 2014-2016 [Fillol et al., 2021]

Cuivre urinaire : sans valeur définie ; valeur de référence dans la population en âge de travailler non professionnellement exposée (valeur BAR, DFG 2016) [G1]

Cuivre urinaire : 20 µg/L (12 µg/g de créatinine) (95^ème percentile) [Hoët et al., 2013]

Toxicocinétique - Métabolisme

L'absorption de cuivre dépend de la solubilité du composé dans le milieu biologique considéré, ainsi que de la granulométrie du composé.

Environ 40 % (de 10 à 60 %) du cuivre sont absorbés par voies digestive mais aussi pulmonaire (pour les fumées). Le cuivre est transporté sous forme liée à l'albumine puis incorporé pour 90 % à la céruléoplasmine. Il se distribue dans tout l'organisme. La demi-vie sanguine est de l'ordre de 13 à 33 jours.

L'excrétion est rapide et principalement biliaire à 90 % environ, faiblement rénale (3 %), sudorale (lors du travail à la chaleur) et salivaire.

Indicateurs biologiques d'exposition

Les dosages du cuivre sanguin et urinaire ne sont pas de pratique courante en milieu professionnel. Il existe de grandes variations des concentrations de cuivre dans le sang et les urines parmi la population non professionnellement exposée. De nombreux facteurs viennent influencer les résultats (grossesse, traitement œstrogénique, contraceptifs oraux, hyperthyroïdie, hémochromatose, infections, pathologies hépatiques...). La corrélation entre les concentrations dans l'air et les concentrations dans les milieux biologiques n'est pas très bonne.

Interférences - Interprétation

Les contaminations métalliques étant le principal écueil lors de l'analyse des éléments traces, il est nécessaire de prendre certaines précautions lors du prélèvement (aiguille, tubes, bouchons, antiseptiques...) et de l'acheminement (conservation, transport) au laboratoire. Pour cela, il est primordial que le médecin du travail prenne contact avec le laboratoire effectuant l'analyse (mais également avec celui qui fait le prélèvement s'il est différent) afin de se faire préciser les procédures de prélèvement et d'acheminement et les pièges à éviter. Dans tous les cas, les prélèvements doivent être réalisés en dehors des locaux de travail, au mieux après une douche et au minimum après lavage des mains pour limiter le risque de contamination, par un laboratoire participant au contrôle de qualité pour cet élément trace.

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1. List of MAK and BAT Values. Permanent Senate Commission for the Investigation of Health Hazards of Chemical Compounds in the Work Area. Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) (https://www.dfg.de/en/about-us/statutory-bodies/senate/health-hazards).