Relation entre différents profils de travail de nuit et la santé perçue chez les travailleurs français de la cohorte Constances

Objectif : L'objectif de cette étude était d’estimer l'association entre le travail de nuit avec ou sans travail posté et la santé perçue physique et mentale chez des volontaires issus de la cohorte française Constances.
Méthodes : Trois groupes d’exposition au travail de nuit durant toute la carrière professionnelle ont été définis à l'inclusion : les travailleurs de nuit permanents actuels (TNP), les travailleurs postés alternants nuit et jour actuels (TNA) et les travailleurs de jour avec un passé de travail de nuit (anciens TN). Les travailleurs de jour n’ayant jamais travaillé de nuit étaient le groupe de référence. La santé perçue a été évaluée à l'aide du SF-12 (Short Form Health Survey), qui établit des scores pour chaque axe interrogé, un score plus élevé signifiant une meilleure santé perçue. Des modèles de régression linéaire multiple ont été construits pour tester l’association entre les différentes expositions au travail de nuit et la santé perçue physique et mentale. La relation entre la durée cumulée de travail de nuit et les scores de santé perçue a été décrite à l’aide de régressions non paramétriques non linéaires.
Résultats : Le score physique moyen le plus élevé était observé chez les TNA (51,9 ± 8,3) et le score mental moyen le plus élevé chez les TNP (48,2 ± 6,6). Les scores physique et mental les plus faibles étaient observés chez les anciens TN (50,4 ± 9,0) et les travailleurs de jour (47,0 ± 7,2) respectivement. Après ajustement complet, les anciens TN présentaient un score physique significativement inférieur à celui des travailleurs de jour (â[95%CI] : -0,92 [-1,54 ; -0,29], p=0,004), alors que les TNP présentaient un score mental significativement supérieur (â[95%CI] : 1,16 [0,002 ; 2,33], p=0,05). On observait une diminution du score physique durant les 10 premières années de travail de nuit, puis une stabilisation voire une augmentation après 15 ans de travail de nuit cumulés. On n’observait pas d'évolution du score mental en fonction de la durée cumulée de travail de nuit.
Conclusion : Les anciens TN avaient une santé physique perçue plus faible contrairement aux TNP et TNA qui avaient un niveau de santé perçue physique et mentale similaire voire supérieur à celui des travailleurs de jour, suggérant l’effet connu du travailleur sain. Ainsi, les travailleurs de nuit actuels mais également les travailleurs de jour ayant un passé de travail de nuit nécessitent un suivi régulier et spécifique axé sur les composantes physiques de la santé.