Dermatoses aux topiques et objets de pansements en médecine du travail
Article de revue
Les topiques et pansements utilisés dans les infirmeries d'entreprise et services de santé au travail peuvent contenir des substances irritantes ou sensibilisantes dans le principe actif ou les excipients. Il s'agit essentiellement des antiseptiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des cicatrisants (baume du Pérou), des émulsifiants et émollients (lanoline, polyoxyéthylènes glycols...), des conservateurs (formaldéhyde, parabens, nonoxynols...), des parfums, des antioxydants (BHA, BHT...), des stabilisants, des adhésifs (colophane). Les réactions cutanées aux topiques et pansements ne sont pas rares. Le diagnostic nécessite de préciser le type de la dermatose, essentiellement dermatite de contact allergique, dermatite d'irritation de contact, urticaire de contact et photosensibilisation. Il doit être confirmé par un bilan allergologique, qui permet également d'identifier les allergènes responsables. La prévention consiste en l'éviction du contact cutané avec les produits incriminés.