Données épidémiologiques Guide de lecture
Population générale
Les premiers cas de maladie liée au virus Ebola ont été identifiés en République démocratique du Congo (RDC) et au Soudan en 1976. De nombreuses épidémies ont eu lieu depuis : 12 en RDC (dont une en 2021, terminée en mai), 3 au Soudan, 5 au Gabon, 5 en Ouganda, 4 en République du Congo, 2 en Guinée (dont une en 2021, terminée en juin), 1 en 2014 au Liberia, Sierra Leone et Nigéria. Le taux de létalité moyen est d’environ 50 %. Au cours des flambées précédentes, les taux de létalité sont allés de 25 % à 90 % (6).
L'épidémie de MVE la plus importante, recensée à ce jour, s'est déclarée le 19 mars 2014 au Sud-Est de la Guinée pour s'éteindre le 14 janvier 2016 au Liberia. Dans les trois pays les plus touchés par l'épidémie (Guinée, Liberia, Sierra Leone), elle a été responsable de 28 610 cas (suspects/possibles/confirmés) et de 11 308 décès (6). En mai 2016, la létalité cumulée a été estimée à 40 % en Afrique de l'Ouest et à 18,5 % pour les 27 cas pris en charge dans les pays occidentaux (7).
L’épidémie de 2018-2020 en RDC a conduit à 3 481 cas (suspects/possibles/confirmés), dont 2 299 décès, soit 66 % de létalité. Les épidémies continuent de se succéder, notamment en RDC où une nouvelle flambée, en 2021, a touché également la Guinée. Cette nouvelle épidémie est liée à l’espère Zaïre (6).
Milieu professionnel
Dans toutes les épidémies, la transmission nosocomiale a joué un rôle amplificateur avec à chaque fois de nombreux soignants atteints.
Lors de l’épidémie de 2014-2016 en Afrique de l'Ouest, les personnels soignants ont payé un lourd tribut avec 815 cas (possibles/confirmés) et 66 % de décès. 52 % étaient des infirmier(e)s et 12 % des médecins (8). Trois soignants ont été contaminés en dehors du continent africain, un en Espagne (9) et deux aux États-Unis (10). Aucun de ces soignants n'est décédé.
Pendant l’épidémie de 2020 en RDC, 171 cas sont survenus chez des soignants (11).
En laboratoire
De 1979 à 2015, quelques cas de transmission en laboratoires, dont 2 mortels, ont été décrits (12).
Lors de l’épidémie de 2014-2016 en Afrique de l'Ouest, 48 cas de transmission à des personnels de laboratoires étaient rapportés parmi 718 personnels de santé " cas confirmés " ou " cas possibles " (8).