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Hépatite A

Virus de l’hépatite A

Sommaire de la fiche

Édition : décembre 2015

Données épidémiologiques Guide de lecture

Population générale

Répandu dans le monde entier, sous forme sporadique ou épidémique (20 à 25 % des cas d’hépatites dans le monde) : environ 1,4 million de nouvelles infections par le VHA chaque année.
Dans les pays de haute endémicité (pays en voie de développement où l'hygiène fait défaut) : infection fréquente et sporadique chez les moins de 15 ans.
Dans les pays de faible endémicité (pays développés) : infection plus tardive (âge adulte), souvent sous forme épidémique ou sporadique (retour de voyage en zone d’endémie) en raison de la diminution de la prévalence des anticorps anti-VHA dans la population.
En France, avec l'amélioration des conditions d'hygiène, l'incidence de l'hépatite A a diminué et cette baisse est attestée par les enquêtes de séroprévalence chez les recrues du service national (50 % en 1978 à 10 % en 1997). L'hépatite A est à déclaration obligatoire en France depuis 2006. De 2008 à 2012, d'importantes épidémies sont survenues dans la population des gens du voyage vivant dans des conditions sanitaires précaires, expliquant une stabilité du nombre de cas déclarés pendant cette période.
En 2013, en France métropolitaine, le nombre de cas déclarés a diminué de 20 % par rapport à 2012, en grande partie en raison de l'absence d'épidémie dans les populations des gens du voyage. Ainsi, 915 cas ont été déclarés dont 836 en métropole, ce qui donne un taux d'incidence annuel de 1,3/100 000 habitants. Les deux principales expositions à risque identifiées sont la présence de cas d'hépatite A dans l'entourage (40 % en 2013) et un séjour hors métropole dans les 2 à 6 semaines avant le début de la maladie (42 % en 2013) dont un séjour dans l'un des pays du Maghreb pour plus de la moitié des cas (53 % en 2013). En 2013, 28 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés investigués par les ARS et les CIRE.

Milieu professionnel

Cas survenant chez les professionnels non vaccinés lors d'épidémies dans les communautés d'enfants. Ainsi, en 2013, le fait de fréquenter ou de travailler dans une crèche ou un établissement pour personnes handicapées a été déclaré comme exposition à risque pour moins de 3 % des cas d'hépatite A.
Cas sporadiques après exposition à des eaux usées contaminées.

En laboratoire

Cas en laboratoires d'analyses (médicales, vétérinaires...) publiés depuis 1985 : Aucun cas publié dans les laboratoires d’analyses depuis 1985.
Cas en laboratoire de recherche publiés depuis 1985 : Aucun cas publié dans les laboratoires de recherche depuis 1985.
Cas historiques publiés avant 1985 : Le VHA n’apparaît pas comme un risque professionnel pour les laborantins mais il a été montré une plus grande fréquence chez les personnels travaillant au contact des chimpanzés, notamment lors d’études sur le VHA chez l’animal.

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