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TETRACHLOROETHYLENE Nature du dosage : Acide trichloroacétique sanguin
Mise à jour : septembre 2009
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Renseignements utiles pour le dosage : Acide trichloroacétique sanguin
Valeur de référence dans la population générale : | ---------valeur non déterminée--------- | Valeur-guide française (VGF) : | ---------valeur non déterminée--------- | Valeur allemande (BAT, EKA, BLW) : | ---------valeur non déterminée--------- | Valeur américaine de l'ACGIH (BEI) : | ---------valeur non déterminée--------- | Autre(s) valeur(s) : |
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Finlande (BAL) : | ---------valeur non déterminée--------- | |
Suisse (VBT) : | ---------valeur non déterminée--------- | |
Québec : | ---------valeur non déterminée--------- | |
| Signification des valeurs de référence
| Moment du prélèvement : | Dans la journée : fin de poste Dans la semaine : fin de semaine | Coût du dosage, selon la méthode d'analyse : voire spectrophotométrie (SPEC) : de 27 € à 108 € , prix moyen 54 € Chromatographie en phase gazeuse couplée à la spectrométrie de masse (GC-MS) : 108 € Spectrophotométrie Ultraviolet - Visible - Infrarouge, voire colorimétrie : 13 € Nomenclature des actes de biologie médicale : BHN |
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Renseignements utiles pour le choix d'un indice biologique d'exposition Toxicocinétique - Métabolisme Il existe une mention de la DFG signalant le risque de passage percutané. Le tétrachloroéthylène est un liquide volatil, principalement absorbé par voie respiratoire (90 % au début puis 50 % après 8 heures) mais aussi par voie cutanée de façon non négligeable ; il s'accumule en partie dans le tissu adipeux. La majorité (80 à 95 %) du tétrachloroéthylène absorbé est éliminée sous forme inchangée dans l'air expiré, tandis que moins de 20 % sont métabolisés principalement par voie oxydative dans le foie selon un processus saturable, avec formation d'acide trichloroacétique (TCA, 3 % de la dose absorbée), éliminé dans les urines. Le tétrachloroéthylène sanguin est éliminé avec des demi-vies de 15 minutes, 4 heures et 4 jours. La demi-vie d'élimination du tétrachloroéthylène urinaire varie de 7 heures à 8 jours, selon les auteurs ; elle est de 80 heures pour le TCA urinaire, d'où une accumulation tout au long de la semaine. L'alcool n'a aucune influence sur le métabolisme du tétrachloroéthylène.
Substances à doser - Moment du prélèvement Le dosage du tétrachloroéthylène sur sang total, prélèvement réalisé environ 16 heures après l'arrêt de l'exposition, est un bon reflet de l'exposition de la semaine précédente et bien corrélé aux concentrations atmosphériques (même pour des concentrations de l'ordre de 10 % de la VME) (VME = 50 ppm). Pour des expositions de l'ordre de 50 et 10 ppm, les concentrations de tétrachloroéthylène sur sang total sont respectivement de 1 et 0,2 mg/L (valeur EKA). Cet indicateur est spécifique mais les concentrations varient en fonction de la charge de travail et de la masse graisseuse. Le dosage de l'acide trichloroacétique dans le sang, en fin de poste et fin de semaine de travail, est bien corrélé à l'intensité de l'exposition de la semaine ; ce dosage n'est cependant pas spécifique, peu utile pour des expositions faibles (< 10 % de la VME) et ne présente pas d'avantage par rapport au dosage du tétrachoroéthylène sanguin. Le dosage d'acide trichloroacétique urinaire (TCA u) en fin de poste et fin de semaine de travail reflète l'exposition de la semaine. Cependant ce métabolite ne représente qu'une faible fraction de la quantité absorbée, la voie métabolique explorée est rapidement saturée à partir de 100 ppm et de grandes variations individuelles existent (nécessité de répéter le prélèvement). La corrélation entre les taux de TCA urinaire et l'intensité de l'exposition n'est pas très bonne, notamment pour de faibles expositions car de nombreux facteurs interfèrent : âge, métabolisme, co-exposition (trichloroéthylène, 1,1,1-trichloroéthane, tétrachloroéthane). Les taux d'acide trichloroacétique urinaire sont beaucoup plus faibles que lors de l'exposition au trichloroéthylène ; ces taux sont maximaux dans les 24 premières heures après l'arrêt de l'exposition. Un TCA < ou = 20 mg/L correspond à une exposition probable de l'ordre de moins de 100 ppm. Ce marqueur biologique n'est que de peu d'utilité au niveau individuel lors de faibles expositions. La méthode TRANSURI-TRICHLO mise au point par l'INRS, transférée au laboratoire d'analyses de biologie médicale de Beaucaire, permet le dosage automatisé et simultané du TCE et TCA au moyen d'un prélèvement sur bandelette. Il s'agit d'un dispositif simple de prélèvement et de transport et d'une méthode de dosage des TCA + TCE (et créatinine) adaptés aux grandes séries. Elle n'est pas suffisamment sensible pour apprécier une exposition au tétrachloroéthylène. Pour en savoir plus, consulter la rubrique "Questions-réponses" dès la page d'accueil de Biotox (pavé grisé de droite). Le dosage du tétrachloroéthylène dans les urines en fin de poste fin de semaine a été proposé. Une bonne corrélation existe entre les concentrations atmosphériques et les concentrations urinaires et sanguines de tétrachloroéthylène, même pour des expositions inférieures à 10 ppm ; pour une exposition à 25 ppm, l'élimination urinaire de tétrachloroéthylène serait de l'ordre de 70 µg/L. On se méfiera d'une contamination du prélèvement. Le dosage du perchloroéthylène dans l'air de fin d'expiration, prélèvement réalisé avant le poste, après 2 jours consécutifs de travail, est bien corrélé avec l'exposition du jour précédent. Ce paramètre avant le poste de travail est proposé par l'ACGIH comme indicateur biologique d'exposition avec une valeur-guide de 3 ppm.
Interférences - Interprétation Pour le dosage du tétrachloroéthylène sanguin, afin d'éviter toute contamination, le prélèvement devra être effectué dans une atmosphère propre, sur tube en verre à bouchon téflon (au mieux le matin avant la prise de poste), sur une peau bien nettoyée.
Bibliographie ACGIH - 2009 TLVs and BEIs. Threshold limit values for chemical substances and physical agents. Biological exposure indices.
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TRUCHON G - Guide de surveillance biologique. Prélèvement et interprétation des résultats. 6e édition. Etudes et recherches. Guide technique T-03. Montréal : IRSST ; 2004 : 94 p.
Pour en savoir plus en quelques clics Valeur de référence de la Finlande - www.ttl.fi/Internet/English/default.htm.
Valeur de référence de la Suisse - https://wwwsapp1.suva.ch/sap/public/bc/its/mimes/zwaswo/99/pdf/01903_f.pdf.
Valeur de référence du Québec - www.irsst.qc.ca/files/documents/PubIRSST/T-03.pdf.
Fiche créée en 2003
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