En milieu de soins, on entend par "manutention manuelle" le soulèvement, le maintien, le déplacement et le transport de malades ainsi que les efforts exercés sur des matériels ou appareils. Cette définition intègre la mobilisation des soignés au lit.

La méthode proposée, inspirée de la méthode générale d'analyse des manutentions manuelles (Méthode d'analyse des manutentions manuelles. INRS, Paris, ED 776), est adaptée aux spécificités du monde des soins.

Cette adaptation porte essentiellement sur deux points :
	la prise en compte des caractéristiques du patient qui peut être autonome ou plus ou moins dépendant, et des différents objets à manipuler, dans le monde des soins, la notion de tâche remplacera celle de poste de travail, car elle est plus pertinente pour analyser l'activité (distribution des médicaments ou des repas, toilette des patients alités, par exemple).

D'autres aspects sont également à prendre en considération comme la contrainte de temps, omniprésente, et une grande interdépendance des différents intervenants.

Le personnel concerné par cette méthode est l'ensemble des soignants, soit toutes les personnes qui ont des relations directes avec des soignés. Effectuer la réfection des lits ou distribuer des repas sont considérés comme des tâches de soignants. Dans un service hospitalier, cette définition englobe l'ensemble des personnes du service.

La méthode générale (Méthode d'analyse des manutentions manuelles. INRS, Paris, ED 776) est à utiliser pour les activités de support technique dans l'établissement : équipes techniques, cuisine, lingerie...

Cette méthode-ci a pour objectif de repérer et d'analyser les situations de travail mettant en jeu des manutentions manuelles, d'évaluer les risques que ces situations engendrent, d'orienter vers des solutions de prévention et enfin, elle propose une évaluation des actions engagées.

La méthode comprend quatre phases successives dont l'organisation temporelle est présentée dans le schéma d'ensemble de son application. Elle peut être mise en oeuvre par différents intervenants : cadres administratifs ou médicaux, groupe de soignants ou membres du CHSCT, médecins du travail... Le projet manutention, qui comporte l'application de la méthode, la conduite des actions de prévention qui en découlent et l'évaluation de ces actions, doit être assuré par un groupe de pilotage ayant reçu mission de la direction de l'établissement et le soutien de l'encadrement administratif et médical.

Cette méthode n'est pas un traité d'ergonomie. Elle s'attache à proposer une analyse spécifique des manutentions manuelles dans le domaine des soins. Toutefois, une formation à l'utilisation de cette méthode est souhaitable pour obtenir une mise en oeuvre efficace.

Cette brochure est téléchargeable en plusieurs parties : Avant-propos et introduction(2,3 Mo) Première phase (4 Mo) Deuxième phase (1,3 Mo) Troisième phase (6,7 Mo) Quatrième phase (2,8 Mo) Remerciements et annexes (1,3 Mo) Elle est disponible auprès du service Prévention des CRAM sous la référence ED 862.